יסודות עזרה ראשונה: מיומנויות חירום ליבה שכל אחד צריך לדעת

לפני הגעת פרמדיקים מוכשרים, בדרך כלל העד הוא האדם היחיד שיכול להפעיל. ארגון הבריאות העולמי (WHO) אומר לקהילות יש "תפקיד חשוב בהכרה מוקדמת של סימני סכנה, הענקת עזרה ראשונה ויזום תנועה לטיפול מוגדר יותר," עיקרון שאושר רשמית על ידי אסיפת הבריאות העולמית בהחלטה 76.2. הצעדים שלהלן נלקחים מהנחיות שפרסמה סנט ג'ון אמבולנס, ארגון העזרה הראשונה בבריטניה, ומחומרי טיפול חירום קהילתי של ארגון הבריאות העולמי. הם מתארים עזרה ראשונה כללית למבוגרים ואינם תחליף לקורס מוסמך או טיפול רפואי מקצועי.

בדוק את הסצנה, ואז בדוק את האדם

הנחיות סנט ג'ון אמבולנס מתחילות כל תגובה חירום באותו אופן: ודא שהסצנה בטוחה לגישה, ואז בדוק אם האדם מגיב על ידי הנדיף עדין את כתפיו ושאילתו בקול רם אם הוא בסדר. אם אין תגובה, השלב הבא הוא פתיחת ה气道— הטיה הראש לאחור והרמת הסנטר — והביטו, הקשיבו והרגישו לנשימה נורמלית במשך עד 10 שניות, בהתעלם מהלשיחות מקרי, שאינן נשימה נורמלית.

לא מודע אך נושם בדרך כלל: מצב התאוששות

אם האדם לא מגיב אך נושם כרגיל, סנט ג'ון אמבולנס ממליצה להניח את האדם בתנוחת התאוששות כדי לשמור על ה气道פתוח ולתת לכל הקיء לנקז במקום לחסום נשימה.

1. כרע ליד האדם, יישר את רגליו, והסר משקפיים או פריטים גדולים מכיסיו.
2. מקם את הזרוע הקרובה אليك בזווית ישרה לגוף, המרפק כפוף, כף היד פונה למעלה.
3. הביא את הזרוע השנייה על פני החזה והחזק את גבו של היד ההיא על הלחי הקרוב אליך.
4. ביד השנייה שלך, משוך את הברך הרחוקה כך שהרגל תהיה שטוחה על הרצפה.
5. תוך שמירה על היד לחוצה על הלחי, משוך את הרגל הרחוקה כדי להעיף את האדם על צדו, ואז כופף את הרגל העליונה בזווית ישרה.
6. הטה את הראש לאחור והרם את הסנטר כדי לשמור על ה气道פתוח.
7. התקשר ל-999 או 112 (או למספר החירום המקומי) אם זה לא נעשה כבר, וערוך על האדם עד הגעת העזרה.

סנט ג'ון אמבולנס מוסיף שאם האדם נשאר בתנוחת התאוששות במשך 30 דקות, יש להפוך אותו על הצד השני, ושעבור חשד לפגיעה בעמוד השדרה, יש לשמור על הראש והעמוד השדרה יישורים ככל האפשר תוך שמירה על פתיחת ה气道.

לא נושם: החייאה קרדיופולמונרית

אם האדם אינו מודע ואינו נושם כרגיל, סנט ג'ון אמבולנס אומרת להתקשר לשירותי חירום באופן מיידי — ברצון לבקש מעוזר להתקשר בזמן שמתחילה החייאה קרדיופולמונרית, או שימוש בפונקציית כונן הרמקול של הטלפון כדי להישאר בקו בזמן דחיסת החזה.

1. כרע קרוב לאדם וממקם את עקב יד אחת באמצע החזה.
2. מקם את היד השנייה על גבי וסובך את האצבעות אם אפשר.
3. הטה קדימה כך שכתפיך יהיו ישירות מעל ידיך, שמור על זרועותיך ישרות, ודחוק בחוזקה לעומק של כ-5-6 ס"מ (בערך 2 אינץ').
4. דחוס בקצב של 100 עד 120 דחיסות בדקה.
5. לאחר 30 דחיסות, תן 2 נשימות חיסיון אם מוכשר לעשות כן, ואז המשך במחזור 30:2.
6. המשך עד שהעזרה החירום מגיעה, האדם מתחיל לנשום כרגיל, אתה חסר כוח מדי להמשיך, או דפיברילטור (AED) הופך להיות זמין וערוך לשימוש.

הנחיות סנט ג'ון אמבולנס גם מציינות שיש לבקש דפיברילטור בהקדם האפשרי ולהשתמש בו ברגע שהוא זמין.

חנקה: נקיפות גב ודחיפות בטן

על פי סנט ג'ון אמבולנס, אדם שחונק שעדיין יכול לשוד, לדבר או לעשות רעש צריך להיות מעודד להמשיך בשיעול, מכיוון שזה עשוי לנקות את החסימה בעצמו. אם הם לא יכולים לנשום, לשוד או להשמיע קול, הרצף הבא חל.

1. עזור לאדם להטות קדימה, תוך תמיכה בחלקו העליון של גופו בזרוע אחת.
2. עם עקב היד השנייה שלך, תן עד חמש נקיפות חדות על הגב בין כתיתי הכתף, בדוק את הפה אחרי כל אחת לאובייקט משוחרר.
3. אם זה לא עובד, עמוד מאחורי האדם, עטוף את זרועותיך סביב המותניים שלו, והנח קבצתיים בין הטבור ותחתונת הריאה.
4. תפוס את הקבצתיים בידך השנייה ומשוך בחדות פנימה ולמעלה עד חמש פעמים, בדוק את הפה אחרי כל דחיפה.
5. אם הסתיימות עדיין לא נוקה, התקשר ל-999 או 112 לעזרה חירום והמשך חוזרת על חמש נקיפות גב וחמש דחיפות בטן עד הגעת העזרה.
6. אם האדם הופך להיות לא מודע בכל זמן, היו מוכנים להתחיל החייאה קרדיופולמונרית.

דימום חמור: לחץ קודם כל

לדימום חיצוני המאיים על החיים, הנחיית הליבה של סנט ג'ון אמבולנס היא שעצירת הדימום היא העדיפות. יש להפעיל לחץ חזק עם תחבושת משוחזרת או בד נקי; אם אובייקט משובץ בפצע, לא יש להסיר אותו, וכן יש להפעיל לחץ משני צדי הפצע כדי להביא יחד את הקצוות של הפצע.

• התקשר ל-999 או 112 באופן מיידי ותאר את המיקום וחומרת הדימום.
• הדק את התחבושת בחזקה, אך לא כל כך הדוק שזה חותך את זרימת הדם — בדוק את זרימת הדם מעבר לתחבושת בערך כל 10 דקות על ידי לחיצה על ציפורן או עור עד שהוא הופך לחיוור וביסוד שהצבע חוזר תוך כ-2 שניות.
• עזור לאדם להישכב עם רגליים מורמות מעל גובה הלב, תן אוויר לביגוד הדוק, והשאר אותו חם כדי להפחית את הסיכון של הלם.
• אם דם נזוב דרך התחבושת, הסר אותה ושוב הפעל כרית טרייה עם לחץ במקום לערום תחבושות.
• חגורת שדרה, מאולתרה במידת הצורך מפריטים כמו תחבושת משולשת או חגורה, אפשר להשתמש אם לחץ ישיר אינו שולט בדימום — מטפלי קו החירום יכולים לתת הנחיה על זה.
• המשך לעקוב אחר תגובתו של האדם וכן היה מוכן להתחיל החייאה קרדיופולמונרית אם הוא הופך להיות לא מודע.

כוויות וחומרים חמים: הקור, לא קרח

סנט ג'ון אמבולנס אומרת שהעדיפות לכוויה או חומר חם היא להתחיל לקרר אותה בהקדם האפשרי, מתחת למים זורמים קרים, במשך 20 דקות לפחות או עד שהכאב מעלף. אם מים אינם זמינים, חלב קר או משקאות בפחים יכולים להשמש במקום.

• אל תשתמש בקרח, קרמים או ג'לים על כוויה, מכיוון שאלה יכולים לגרום נזק נוסף לרקמות והעלה את סיכון הזיהום.
• אל תפוצץ שום בועות שנוצרות.
• הסר תכשיטים או ביגוד קרוב לכוויה לפני שהתפיחות מתחיל, אלא אם הוא תקוע לעור.
• לאחר קירור, כסה את הכוויה רופף — לאורך, לא עטוף בעיגולים — עם סרט דביק או, לידיים ורגליים, שקית פלסטיק נקייה.
• עקוב אחר האדם וביקש עצה רפואית, מכיוון שהקור הוא עזרה ראשונה, לא תחליף לטיפול מקצועי של כוויה משמעותית.

מדוע פעולת עד חשובה

הנחיות טיפול החירום הקהילתי של ארגון הבריאות העולמי קובעות שהחלטה 76.2 של אסיפת הבריאות העולמית מדגישה "התפקיד הקריטי של המגיבים ברמת הקהילה בחיזוק טיפול שילוב חירום, קריטי וניתוח." ארגון הבריאות העולמי גם מציין שבאזורים שנפגעו על ידי סכסוך או מוקשי אדמה, תוכניות מגיבים ראשוניים מאורגנים ברמת הקהילה הוכחו להפחית מוות שניתן להימנעות על ידי הפעלת תגובה ראשונית מאורגנת ופיתוח, אם כי הארגון אינו מפרסם נתון עולמי יחיד לחיים שנחסכו באמצעות עזרה ראשונה על ידי עדים בכלל.

מגבלות של מדריך זה

שלבים אלה לסיכום הנחיות עזרה ראשונה שפורסמו באופן פומבי להודעת ציבור כללית. הם אינם מכסים כל תרחיש — כגון חנקה או החייאה קרדיופולמונרית בתינוקות וילדים, המתבעים טכניקות שונות — והם אינם תחליף לקורס עזרה ראשונה מוסמך וחייאה קרדיופולמונרית, הכולל תרגול בפיקוח. סנט ג'ון אמבולנס וחברות הצלב האדום הלאומיות, בין ארגונים אחרים, מנהלים קורסים כאלה.