אינדיקטורים של נזלת בארצות הברית החלו לטפס מוקדם משהרגיל בסתיו זה. מרכזי בקרת ומניעת מחלות (CDC) דיווחו כי בשבוע שהסתיים ב-10 באוקטובר 2026, 5.0% מדגימות המעבדה הקלינית בדקו חיובי לנזלת, עלייה מ-3.9% בשבוע הקודם, כאשר הסוכנות תיארה פעילות עונה מוקדמת כגבוהה יותר מהרגיל בזמן זה של השנה, אך עדיין בתוך טווח של שינוי עונתי צפוי.
היכן הפעילות הגבוהה ביותר
לפי דוח FluView שבוע 40 של CDC, פעילות נזלת הגבוהה ביותר מתרחשת בחוף המערב, במיוחד באזורי HHS 9 ו-10, המכסים מדינות כולל קליפורניה, וושינגטון, אריזונה, הוואיי ונבדה. ניתוח נפרד מבוסס CDC שדווח על ידי Medical Daily מצא פעילות נזלת הגדלה או כנראה הגדלה ב-46 מדינות נכון ל-14 באוקטובר, כאשר אזור HHS 9 (אריזונה, קליפורניה, הוואיי ונבדה) רשם כ-9.5% חיוביות בבדיקה, הגבוה ביותר בארץ. ה-CDC החל גם להטיל כלי חיזוי מקומי חדש החודש זה שתוכנן לדגל ממסדי פרוץ ברמת המדינה שתיים לשלוש שבועות קודם לכן מ שיטות קודמות, בהתאם לאותו דוח.
מוטציה H3N2 subclade K
חלק מההסבר המוצע על ידי חוקרים כרוך בוירוס נזלת A(H3N2) מוטציה המכונה subclade K, המכונה רשמית J.2.4.1. בהתאם למחקר על עונת הסתיו של 2025 באנגליה שפורסם דרך מרכז הלאומי לאינפורמציה בטכנולוגיה ביולוגית (PMC), subclade K נושא אשכול של מוטציות - כולל T135K, K189R, K2N, S144N, N158D, I160K, Q173R, T328A ו-S378N - שגרמו לו לנסוג אנטיגנית מזני חיסון H3N2 קודמים. אותו מחקר מצא שהופעת subclade K חפפה עם עונת נזלת בין-מגיפה המוקדמת ביותר באנגליה מאז 2003–04.
מגזין Discover Magazine דיווח כי subclade K זוהה לראשונה על ידי CDC מדגימות שנאספו באוגוסט 2025 ומאז הסתובבה באופן נרחב. המוציא לאור ציטט את Demetre Daskalakis, מתמחה במחלות זיהומיות, קצין CDC לשעבר, ציין כי נזלת גורמת לעשרות אלפי אשפוזים ומוותות בכל שנה, וציטט מומחים שהציעו שהאנטיגנים של פני השטח המשונים של הזן המוטציה עשויים להקשות על מערכת החיסון לזהותו, גורם אפשרי בעלייה הבלתי רגילה במקרים. Discover Magazine דיווח על עליות מתמשכות מאוקטובר 2026 בקליפורניה, וושינגטון, הוואיי ואלסקה.
התמונה הלאומית מעורבת יותר לפי תת-סוג. בדגימת Week 40 של CDC של 300 ויראוסים מאובחנים, 292 היו נזלת A ו-8 היו נזלת B; מבין 251 ויראוסי נזלת A שסווגו בתת-סוג, 242 (96.4%) היו A(H1N1)pdm09 ורק 9 (3.6%) היו A(H3N2). ה-CDC הערה כי A(H1N1)pdm09 שלט בויראוסי נזלת A שדווחו מאוחר מאי, להסביר 79.3% מהם. זה אומר שבעוד מוטציות המתחמקות חיסון של subclade K מצוטטות כגורם תורם בדוחות על התחלת עונה מוקדמת, הזן המסתובב בכבדות בנתוני מעבדה לאומיים אחרונים של CDC הוא תת-סוג שונה, H1N1pdm09 - הבחנה שיכולה להשתנות משבוע לשבוע ומאזור לאזור.
האם החיסון עדיין עובד?
הניתוח UKHSA שפורסם במגזין PMC מצא כי למרות subclade K מציג יותר מ-32 קיפול בהפחתה בתגובת נוגדנים לעומת זני חיסון המעוצבים בביצים בבדיקות מעבדה, יעילות חיסון משוערת כנגד בקרת חדר חירום אשפוז עבור נזלת A בכללותו הייתה 72–75% בילדים ובנוער ו-32–39% בבוגרים בתקופה שבה subclade K שלט. מכיוון שתת-טיפול של דגימות היה לא שלם, המחקר לא יכול היה לייצר אומדנים דיוקים של יעילות ספציפיים ל-subclade K או H3N2 בלבד; הערכה זמנית של כ-60% נגד H3N2 במיוחד חושבה לבוגרים בגילאים 18–64, אם כי עם רווחי ביטחון רחבים וחופפים. החוקרים הסיקו כי "החיסון נשאר יעיל נגד מחלה קלינית הנגרמת על ידי ויראוסי נזלת A(H3N2)", אפילו עם התאמת נוגדנים מופחתת בבדיקות מעבדה. Discover Magazine דיווח כי החיסונים 2026–2027 עודכנו לנושא subclade K במיוחד.
שיעורי החיסון נשארים מתחת לתכנית
נתוני FluVaxView של CDC לעונת 2025–2026 מראים כיסוי חיסון כולל בקרב אנשים בגיל 6 חודשים ומעלה ב-43.8%, הרבה מתחת לתכנית Healthy People 2030 של 70%. הכיסוי משתנה מאוד לפי מדינה וקבוצת גיל.
כיסוי חיסון נזלת בארצות הברית, עונת 2025–2026 (CDC FluVaxView)| קבוצה | כיסוי | שינוי לעומת עונה קודמת |
|---|
| כולל (6 חודשים+) | 43.8% | — |
|---|
| ילדים (6 חודשים–17 שנים) | 51.4% | +1.2 נקודות (מ-50.2%; עדיין 12.3 נקודות מתחת ל-2019–20 (63.7%)) |
|---|
| בוגרים (18+) | 41.6% | דומה לעונה קודמת (41.9%); בוגרים 50–64 ירדו 2.0 נקודות |
|---|
נתוני CDC מראים כיסוי ברמת המדינה לילדים החל מ-30.9% במיסיסיפי ועד 74.6% בקונטיקט, ולבוגרים מ-29.3% באידהו ועד 57.6% במסצ'וסטס. הדוח של הסוכנות תיאר את הגדילה הקטנה בכיסוי ילדים כעלייה ראשונה מאז לפני הגבה COVID-19, אם כי שיעורי הילדים והבוגרים נשארים מתחת לרמות קדם-מגיפה היסטוריות.
בנוגע אשפוזים, רשת FluSurv-NET של CDC תיעדה 256 אשפוזים נזלת בשבוע 40, בשיעור של 0.7 ל-100,000 אוכלוסייה (משוער ב-1.2 לאחר התאמה עבור פיגורי דיווח), עם השיעור הגבוה ביותר בקרב בוגרים בגיל 65 ומעלה ב-2.3 ל-100,000.
שאלות
- מדוע עונת הנזלת מתחילה מוקדם בשנת 2026?
- פקחת CDC מראה מדדים של נזלת עולים מוקדם משהרגיל בזמן זה של השנה, בעיקר בחוף המערב. חוקרים שצוטטו על ידי מגזין Discover Magazine ומחקר הקשור UKHSA הצביעו על זן H3N2 מוטציה, subclade K, אשר בעל אנטיגני פני שטח משונים עשויים להימלט חלקית מהכרה חיסונית, כגורם תורם אחד, יחד עם כיסוי חיסון מפגר.
- מה הוא H3N2 subclade K?
- Subclade K, רשמית J.2.4.1, הוא סוג מוטציה של ויראוס נזלת A(H3N2) הנושא מוטציות כגון T135K ו-K189R וגם אחרים שגרמו לו להתנתק מזני חיסון תואמים קודמים, בהתאם למחקר UKHSA שפורסם ב-PMC על עונת אנגליה 2025.
- אילו אזורים אמריקניים יש להם את פעילות הנזלת הגבוהה ביותר כעת?
- דוח CDC שבוע 40 מזהה אזורי HHS 9 ו-10 (חוף המערב, כולל קליפורניה, וושינגטון, אריזונה, הוואיי ונבדה) כבעלי הפעילות הגבוהה ביותר, עם אזור HHS 9 תיעוד כ-9.5% חיוביות בבדיקה בהתאם לדיווח המבוסס על CDC מ-Medical Daily.
- האם חיסון העונה הזאת עדיין יעיל נגד הזן המוטציה?
- בהתאם למחקר UKHSA הקשור ל-PMC, יעילות חיסון נגד נזלת A בכללותו בתקופת subclade K הייתה 72–75% בילדים ו-32–39% בבוגרים; אומדנים ספציפיים לתת-סוג לא היו ברובם זמינים בגלל סיווג לא שלם, אם כי הערכה זמנית נגד H3N2 במיוחד הייתה כ-60% לבוגרים בגילאים 18–64, עם רווחי ביטחון רחבים. החוקרים אמרו כי החיסון נשאר יעיל נגד מחלה קלינית מ-A(H3N2). חיסונים 2026–2027 עודכנו לנושא subclade K, בהתאם למגזין Discover Magazine.
- כמה אמריקנים חוסנו נגד נזלת בעונה הזאת?
- נתוני FluVaxView של CDC לעונת 2025–2026 שמו כיסוי כולל בגובה 43.8%, עם 51.4% בקרב ילדים ו-41.6% בקרב בוגרים - שניהם מתחת לתכנית הפדרלית Healthy People 2030 של 70%.
